من القلب الي القلب ...صحّتك تهمّنا...تعرّف علي أمراض القلب وجراحات القلب

فترة النقاهة في المنزل بعد جراحة القلب المفتوح ...اضغط هنا

 

أرسل سؤالا للدكتور ياسر النحاس

 

 

مضاعفات جراحة ترقييع الشرايين التاجية

كما هو الحال مع جميع الجراحات فان جراحة ترقييع الشرايين التاجية لديها بعض المخاطر، على الرغم من أعلى مستويات الممارسة الجراحية. معظم الناس لن تحدث لديهم أي مضاعفات و لكن إذا حدثت مضاعفات، فعادة تكون مؤقتة. ومع ذلك ، قد تكون آثار بعض المضاعفات دائمة، و قد تهدد الحياة. وهذه بعض من المضاعفات الشائعة:

 

النزيف الزائد بعد الجراحة :

يحدث عادة في اليوم الأول بعد الجراحة. حوالي خمسة مرضى من كل مائة  تحتاج إلى العودة إلى غرفة العمليات لوقف النزيف. قد يحدث النزيف نتيجة لتأثير ماكينة القلب و الرئة على الصفائح الدموية وعوامل تجلط الدم التي تلعب دورا مهما في وقف النزيف. سبب آخر هو النزيف في أماكن خياطة ترقيع الشرايين التاجية.

إذا كنت تنزف كثيرا ، سوف تتلقى نقل الدم ، فضلا عن مشتقات الدم مثل البلازما التي تساعد نظام التجلط داخل جسمك لوقف النزيف. قد تعطى بعض الأدوية التي تساعد أيضا. إذا كان النزيف لا يزال موجودا على الرغم من العلاج طبي، سيتم نقلك إلى غرفة العمليات وسيتم استكشاف جميع المواقع الجراحية والتحكم في النزيف إذا لزم الأمر. سيتم إزالة جميع جلطات الدم و وضع المضادات الحيوية داخل الجرح لمنع العدوى. بعد السيطرة على النزيف، سوف يتم نقلك إلى وحدة العناية المركزة لتستمر العناية العادية بعد الجراحة.

أزمة قلبية: يمكن أن تحدث فورا بعد الجراحة. وهذا يمكن أن يكون بسبب انسداد أحد الاوردة المستخدمة. قد يكون أيضا لأسباب أخرى تتعلق بماكينة القلب الرئة وتقنية الجراحة.

قصور الجهاز التنفسي أو الالتهاب الرئوي:

قد يحدث قصور في الجهاز التنفسي أو الالتهاب الرئوي الذي قد يتطلب العلاج لفترات طويلة بما في ذلك استخدام جهاز التنفس الصناعي. بعض المرضى الذين يستخدم فيهم الشريان الثديي الداخلي يمكن أن يعانوا من تجميع سوائل داخل الغشاء المحيط بالرئه اليسرى والشلل في بعض الأحيان للعضلات الرئيسية للتنفس( الحجاب الحاجز).

الفشل الكلوي:

هذا أكثر احتمالا في المرضى الذين لديهم قدر من الفشل الكلوي أو ضعف في وظيفة القلب لفترات طويلة قبل الجراحة. قد يتطلب الفشل الكلوي غسيل الكلى.

عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام النبض:

 شائعة الى حد ما بعد جراحة القلب. حوالي 20 في المئة الى 30  في المئة من مرضى عدم انتظام ضربات القلب الأذيني يعانوا من الرجفان الاذيني أحيانا أو الرفرفة الأذيني. أيضا، قد ينبض البطينين أسرع من المعتاد. معظم هذه الاضطرابات عادة ليست خطيرة ولكن قد تتطلب العلاج بالأدوية أو بالصدمة الكهربائية في بعض الأحيان حتى يعود القلب الإيقاع الطبيعي. ويمكن وقف معظم الأدوية الإضافية المقررة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب خلال شهر بعد الجراحة.

عدوى في عظمة الصدر أو عظمة القص:

هذه مشكلة خطيرة جدا ويمكن أن تؤدي إلى عدم ثبات الصدر و قد تتطلب عملية جراحية اخرى لتثبيت عظمة القص مع العلاج بالمضادات الحيوية القوية.

العدوى و الالتهاب في جروح الساق أو اليدين التي تؤخذ منها الرقع:

العدوى تشفى عادة مع الغيار المتكرر واستخدام المضادات الحيوية و يمكن معالجتها بالعيادات الخارجية إن لم تكن شديدة.

السكتة الدماغية

السكتة الدماغية قد تحدث في حوالي واحد أو اثنين من كل 100  مريض. والخطر أكثر في المرضى المسنين. أحيانا قد تكون السكتات الدماغية شديدة جدا  وقد يصاب المريض بالغيبوبة ولا يستيقظ بعد الجراحة. لحسن الحظ، أن معظم الجلطات  بسيطة، ومعظم المرضى الذين لديهم مشكلة في النطق أو وجود ضعف في الذراع أو الساق يتحسنون كليا أو نسبيا. ويرتبط أحد أسباب الاصابة بالسكتات الدماغية بانسداد في الشرايين التي توصل الدم المؤكسد إلى الدماغ. وتسمى هذه الشرايين بالشرايين السباتية.

تقلب المزاج، وفقدان التركيز والاضطرابات البصرية شائعة بعد جراحة ترقييع الشرايين التاجية و تتحسن عادة خلال الأسابيع التالية للجراحة.

على مدى عدة سنوات، قد يحدث مرض الشريان التاجي في الشرايين التى أجريت لها الجراحة أو الشرايين الأخرى ومزيد من العلاج قد يصبح ضروريا. ويمكن تخفيض هذه المخاطر عن طريق تناول الأدوية الخاصة بك وفقا للتعليمات، والحد من عوامل الخطر المسببة لأمراض الشريان التاجيلى سبيل المثال التدخين، ونمط الحياة المتسم بقلة الحركة ، الوزن الزائد ، و...هلم جرا)

 نبذه عن الدكتور/ ياسر النحاس مؤسس الموقع

للتواصل مع الدكتور ياسر النحاس

  1. أطرح سؤالا عن طريق النقر على هذا الرابط: أجيب على جميع الأسئلة في الساعة 11 مساء
  2. يقوم الدكتور ياسر النحاس بمناظره الحالات مرتين إسبوعيا . الكشف بأولوية الحجز .للحجز من فضلك إتصل برقم ٠١٠٠١٨٥٧١٨٣
  3. عنوان العيادة: 180 شارع النزهة - ميدان سانت فاتيما – مصر الجديدة – الدور الارضي - أيام العيادة:

الاحد و الثلاثاء: من السادسة إلى الثامنة مساءا

تليفون العيادة: - 01001857183

صورة للدكتور ياسر النحاس مع الدكتور دينتون كولي، رئيس معهد القلب في تكساس، وأحد رواد جراحة القلب في الولايات المتحدة الأمريكية.

داخل جناح الجراحة مع الدكتور ديفيد أوت أحد الجراحين المشهورين في تكساس

 

 أمراض القلب وجراحات القلب

  الصفحة الرئيسية

  ما هو القلب؟

 أمراض الشرايين التاجية

  اعراض أمراض الشرايين التاجية  و رسم القلب بالمجهود

  قسطرة القلب التشخيصية لتصوير الشرايين التاجية
  الموجات فوق الصوتية على القلب
  توسيع الشرايين التاجية بالقسطرة البالونية
   دعامات الشرايين التاجية
  جراحة ترقيع الشرايين التاجية
   الرعاية المركزة بعد جراحة القلب المفتوح
  مضاعفات جراحة ترقييع الشرايين التاجية
  فترة النقاهة في المنزل بعد جراحة القلب المفتوح
 أمراض صمامات القلب
  الحمى الروماتيزمية
  ضيق الصمام الميترالي 
  ارتجاع الصمام الميترالي
 ضيق الصمام الأورطي
ارتجاع الصمام الأورطي  
  ارتخاء الصمام الميترالي
أمراض الصمام ثلاثي الشرفات
توسيع الصمام بالبالون عن طريق القسطرة
العلاجات الجراحية لصمامات القلب التالفة
خطوات جراحة استبدال صمامات القلب
التهاب بطانة القلب المُعدي
 
 

 جميع الحقوق محفوظة للدكتور ياسر النحاس - 2011 - 2012 

لا ينبغي الاقتباس من هذا الموقع أو طباعته دون الحصول على إذن خطي من الدكتور ياسر النحاس